為貫徹落實《關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施意見》（新政辦發(fā)〔2020〕6號）精神，依據(jù)《關(guān)于印發(fā)政府向社會力量購買服務(wù)實施方案的通知》（伊州政辦發(fā)﹝2015﹞62號），加快推進伊犁州直養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，進一步推動伊犁州直居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作，結(jié)合伊犁州直實際，現(xiàn)制定伊犁州直政府購買居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實施辦法（試行）。
一、政府購買服務(wù)內(nèi)容
政府購買居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目是以滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標，重點為特殊困難老年人提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。包括但不限于送餐助餐、生活照料、康復護理、應急服務(wù)、精神慰藉、老年人能力評估、服務(wù)需求評估等項目。
二、服務(wù)對象
伊犁州直常住戶籍或?qū)嶋H居住在伊犁州直范圍內(nèi)，并符合下列條件之一：
（一）60周歲以上分散供養(yǎng)的特困人員、100周歲以上老年人；
（二）60周歲以上最低生活保障對象；
（三）低收入家庭60周歲以上老年人（低收入家庭指收入高于當?shù)爻青l(xiāng)低保標準、低于低保標準1.5倍的家庭）、70周歲以上計劃生育特殊困難家庭中的老年人（計劃生育特殊困難的老年人家庭，是指獨生子女死亡或三級及以上傷病殘、未再生育或收養(yǎng)子女的老年人家庭）、80周歲以上重度失能老年人（重度失能需經(jīng)專業(yè)評估認定）、90周歲至99周歲老年人。
三、服務(wù)標準
（一）類老年人享受不少于300元/月政府購買服務(wù)補貼；
（二）類老年人享受不少于200元/月政府購買服務(wù)補貼；
（三）類老年人享受不少于150元/月政府購買服務(wù)補貼。
同時符合兩個以上條件的老人，按最高標準執(zhí)行，不得重復享受，且僅限用于居家和社區(qū)政府購買養(yǎng)老服務(wù)使用。不得發(fā)放和兌付現(xiàn)金，不得以生活用品等替代品代替服務(wù)，不得支付醫(yī)療費用。已入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人，家庭護理型床位運營補貼實施后的，不再享受政府購買居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；已經(jīng)享受長期護理保險待遇的老年人可享受除待遇外的政府購買居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)補貼政策。
政府購買居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作，按照穩(wěn)步推進的原則，采取先市后縣，先城鎮(zhèn)后農(nóng)村的方式，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展逐步調(diào)整政府購買服務(wù)對象范圍。各縣（市）根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、年度購買服務(wù)績效評估及老年群體服務(wù)需求等因素,合理確定政府購買服務(wù)規(guī)模、標準，適時調(diào)整、補充、完善服務(wù)目錄。
四、購買和承接主體
（一）購買主體。
居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的購買主體為縣（市）人民政府，具體由縣（市）人民政府按照政府購買服務(wù)程序組織實施。
（二）承接主體。
依法在民政部門登記成立或經(jīng)國務(wù)院批準免予登記的社會組織以及依法在市場監(jiān)管或行業(yè)主管總計登記成立的企業(yè)、其他經(jīng)濟組織、機構(gòu)等社會力量，并滿足以下條件：
1.依法設(shè)立，具有獨立承擔民事責任的能力，具有獨立、健全的財務(wù)管理、會計核算和資產(chǎn)管理制度；
2.有一定經(jīng)濟實力、管理水平、服務(wù)經(jīng)驗的企業(yè)或民辦非企業(yè)單位，具備提供服務(wù)所必需的固定經(jīng)營場所、設(shè)施設(shè)備、人員和專業(yè)技術(shù)能力；具有與從事購買服務(wù)相配套的信息化運營平臺；
3.在各縣（市）從事居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)或養(yǎng)老服務(wù)社會組織；
4.具有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄，沒有不良信用記錄。
五、經(jīng)費來源
政府購買居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實行屬地化管理，購買服務(wù)所需資金由縣（市）納入財政預算。
六、購買方式
購買主體按照《中華人民共和國政府采購法》、《政府采購非招標采購方式管理辦法》(財政部令第74號)、《政府購買服務(wù)管理辦法》（財政部令第102號）等相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定確定承接主體。同時，積極鼓勵支持探索政府購買服務(wù)方式實行市場準入制。
購買主體應當與承接主體簽訂合同，明確購買服務(wù)的內(nèi)容、期限、數(shù)量、質(zhì)量、價格等要求，以及資金結(jié)算方式、雙方的權(quán)利義務(wù)和違約責任等內(nèi)容，并及時向社會公開相關(guān)信息。
七、申請、審批和結(jié)算程序
申請政府購買居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的特殊困難老年人，經(jīng)社區(qū)（村）調(diào)查評估、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）審核、縣（市）民政部門審批。具體申請程序如下：
1.申請：由本人提出申請或委托親屬、鄰居、社區(qū)工作人員代理提出申請，并提供相關(guān)的證明（戶口簿、身份證、低保證、二代殘疾證等）。
2.審核：社區(qū)（村）在收到申請人申請后，應在10個工作日內(nèi)對申請人進行調(diào)查評估并予以公示，公示時間為5個工作日，對無異議的申請人報街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）審核。街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）應在5個工作日內(nèi)及時對社區(qū)（村)上報的申請材料進行調(diào)查、核實，簽署審核意見，上報縣（市）民政部門審批。
3.審批：縣（市）民政部門應在5個工作日內(nèi)對街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）上報材料進行審核，作出審批意見。對符合條件的，通知街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）從批準的次月起服務(wù)對象可享受政府購買服務(wù)，并建立信息臺賬。對不符合條件的應由街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）書面告知本人。
4.結(jié)算：居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)根據(jù)實際消費額度按每月（季度）集中向縣（市）民政部門辦理兌付政府購買服務(wù)資金手續(xù)。養(yǎng)老服務(wù)補貼限定當月使用，不得滾存使用。
八、動態(tài)調(diào)整
已經(jīng)享受服務(wù)的對象，次年須復核上報，實行動態(tài)管理。對因情況變化不再符合本辦法規(guī)定條件的服務(wù)對象，亡故或已入住養(yǎng)老機構(gòu)的，經(jīng)核實后次月停止享受居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
縣（市）民政部門、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）應建立享受政府購買服務(wù)對象數(shù)據(jù)庫，通過居民家庭經(jīng)濟狀況核對信息系統(tǒng)等途徑，對服務(wù)對象進行定期核查，根據(jù)服務(wù)對象的動態(tài)變化情況及時調(diào)整更新。
九、監(jiān)督管理
（一）各縣（市）要建立健全養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導小組和聯(lián)席會議制度，按照各相關(guān)部門職能分工，互相配合，密切聯(lián)系和溝通，共同做好監(jiān)督管理工作。
（二）各縣（市）要公開居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)政府購買服務(wù)政策規(guī)定、申報程序、服務(wù)對象和服務(wù)資金發(fā)放情況，公布投訴電話，接受社會監(jiān)督。
（三）各縣（市）民政部門應當建立政府購買服務(wù)評估制度，由民政部門或委托第三方專業(yè)機構(gòu)定期對服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)、管理、信譽及其他履約情況進行綜合評估。
（四）各縣（市）財政、審計部門應定期對政府購買服務(wù)的資金進行監(jiān)督、審計，各級財政、民政部門組織專項檢查，確保政府購買服務(wù)資金規(guī)范管理和合理使用。對截留、挪用和滯留資金以及其他違反本辦法規(guī)定的行為，依照《中華人民共和國政府采購法》、《財政違法行為處罰處分條例》等國家有關(guān)規(guī)定追究法律責任；涉嫌犯罪的，移交司法機關(guān)依法處理。
（五）縣（市）民政部門、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應建立和落實工作責任制，建立并完善相關(guān)工作臺帳，加強對資金使用情況的規(guī)范管理，并自覺接受財政、審計部門的監(jiān)督。
十、施行時間
本辦法自2020年12月1日起施行。
附件：《伊犁州直政府購買居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導性目錄》
附件：
伊犁州直政府購買居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導性目錄
生活照料
1.助餐服務(wù)：上門為老人做飯、送餐等，開辦社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)餐廳、老年餐集中配送中心等。
2.助浴服務(wù)：助浴前應進行安全提示，助浴過程應有家屬或兩名以上服務(wù)員在場；上門助浴時應根據(jù)四季氣候情況和老年人居住條件，注意防寒保暖、防暑降溫和浴室內(nèi)通風。
3.助潔服務(wù)：協(xié)助刷牙、洗臉、洗腳、按摩；清洗、更換床單和衣物；打掃室內(nèi)外衛(wèi)生；入戶理發(fā)、上門照料、縫補衣服。
4.助行服務(wù)：陪同能夠自理的老人聊天、散步、就醫(yī)、走親訪友、戶外活動、洗澡、銀行取款、購物等。
5.應急服務(wù)：呼叫器、求助門鈴、遠紅外感應器等安全防護器材應符合國家規(guī)定，質(zhì)量完好率達100%；其功能應符合老年人的特點和需求。
6.代辦服務(wù)：應按照老人的要求代辦各種手續(xù)、代繳各種費用、幫助老年人代購生活用品等。
7.護理服務(wù)：協(xié)助穿脫衣服和入廁，方法得當，老年人無不適現(xiàn)象；衣服整理放置有序；定時為臥床老年人翻身，無褥瘡。
康復護理
1.醫(yī)療協(xié)助服務(wù)：應遵照醫(yī)囑及時提醒和監(jiān)督老年人按時服藥，或陪同就醫(yī)、就診、住院陪護、購藥送藥、足療（儀器）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助開展醫(yī)療輔助性工作。
2.康復護理服務(wù)：指導老年人正確執(zhí)行醫(yī)囑，協(xié)助老年人正確使用康復輔助器具、智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品。
3.健康指導服務(wù)：通過電話、網(wǎng)絡(luò)及會議報告或老年學校等方式為老年人提供預防保健、康復護理及老年期營養(yǎng)、心理健康等知識教育。
精神慰藉
1.心理慰藉服務(wù)：根據(jù)老人實際情況提供上門聊天、讀書看報、耐心傾聽，能與老年人進行談心、交流，舒緩老人情緒，排遣孤獨感，或通過其他陪同方式滿足老人的心理需求。
2.心理疏導服務(wù)：掌握老年人心理特點和基本溝通技巧，能夠觀察老年人的情緒變化，并通過心理干預手段調(diào)整老年人心理狀態(tài)。
3.由第三方機構(gòu)根據(jù)老年人需要，提供必要的法律咨詢、政策解讀等免費公益類服務(wù)。
老年人能力評估和需求評估
1.依托第三方專業(yè)機構(gòu)對轄內(nèi)老年人進行能力評估，對老年人服務(wù)需求進行抽樣調(diào)查評估。以評估結(jié)果為導向，制定居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目，滿足老年人多樣化需求。
失能老年人家庭成員照護培訓
1.依托第三方培訓機構(gòu)，組織失能老年人家庭成員照護培訓。
家政服務(wù)
1.安裝維修服務(wù)：門窗、紗窗，熱水器、凈水器、洗衣機、電腦、燈具等安裝維修。
2.清洗服務(wù)：清洗換氣扇、油煙機、燃氣灶類。
3.疏通服務(wù)：水池、浴缸、座便器、蹲坑、地漏疏通等。
4.其他家政類服務(wù)。
